느슨한 접촉(loose contacts) 기법


Van Riper(1973)와 Luper & Mulder(1964)에 의해 자주 언급되는 이 기법

은 Van Riper의 둔감절차(Van Riper, 1973)와 그 기본 개념을 같이하고, 취

소, 말소 등과 함께 말더듬 치료 기법들 중에서 현저하게 긴장을 감소시키

고 그 결과로 공포도 감소되기 때문에 매우 가치있는 기법이라고 여겨짐니

다. 이 기법은 말더듬이들의 상황에 대한 둔감, 그리고 동시조음을 용이하

게 하도록 촉진하는 두가지 측면으로 나누어 생각할 수 있습니다.



이 기법에 의하면, 상황에 대한 둔감은 어려운 상황으로 단계적으로 배열

하게 되는데 말더듬은 사람들에게 언어치료실 밖의 공포를 느낀 상황으로

들어가라고 요구하기 전에, 그 상황에 대한 역할 놀이가 선행되는 것 이

바람직하다는 것입니다.



예를 들어, 한 말더듬은 사람이 자신의 학교(직장) 공간에서 친구들로

인해 말을 더듬는다면, 우선 느슨하게 접촉하는 것(loose contacts)을 사용

하여 친구(동료)들 앞에서 일어서서 발표를 많이 해볼 필요가 있습니다. 가

능한한 긴장된 분위기를 유치하면서 처음에는 언어치료사와 같이 하는 것

이 좋습니다.

다음에는 그 상황이 보다 실제적이 되도록 하기 위해서 청중의 수를 점점

증가시켜 나가야 합니다.

마지막으로 말더듬 자신의 실재 학교(직장) 등에서 발표를 하도록 시

도한다.



말더듬의 대표적인 문제는 음과 음절의 반복과 연장이며, 이를 유창한 구

어산출과 정상적인 조음동작이 중첩되고 일시적으로 단절되는 좋지 못한 동

시조음으로, 또한 한 조음 동작에서 다른 조음동작으로의 동시조음 및 적응

을 계속하는 구어(running speech)에 스며있는 것으로 볼 때, 동시조음을

용이하게 하도록 촉진시키는 보다 더 특정한 기법들 중에 말소와 함께 이

기법을 많이 적용합니다. Van Riper(1973)와 Luper & Mulder(1964)와 같

이, 언어치료사들도 느슨한 접촉이 가장 유익한 기법이라는 것을 발견하였

는데, 이 기법은 거의 모든 연령의 말더듬에게 실시 가능합니다. 이 기법

은 성로에서 근육활동의 감소를 요구하며, 그럼으로 해서 움직이지 않고 있

는 긴장을 막고 단어를 통하여 유연한 움직임을 하도록 합니다. 매우 어린

아동에게는 헝겁 인형이나 꼭두각시 인형을 사용하는데, 언어치료사들은 긴

장이 풀린 "느슨한(floppy)" 포즈를 취하면서 근육의 느슨함을 제시하는 동

작을 합니다. 여기에서 흥미로운 점은 구어산출을 위해서 느슨한 접촉을 보

여주고 그것을 해보라고 하는데 마치 그들이 매우 피곤한 것처럼 말하라고

하는 것입니다. 말더듬은 사람이 "어렵게" 하기 보다는 쉽게 말하도록 하

는 것이 느슨한 접촉을 하게 하는 또 다른 방법이 되겠다.



예를 들어, 나이가 더 들고, 더 심한 말더듬이는 양입술이 심지어 서로

맞대이지 않을 것이라고 생각할 지도 모른다. "bye"라는 단어에서 첫 음

인 "b"음을 내기 위해서, 말더듬은 사람은 양입술을 완전히 닫는 것이 아니

라 거의 가깝게 닿게 하는 것을 목표로 한다. 만일 이 음을 내기 위해서 습

관적으로 입술 근육이 너무 과장된다면, 양 입술이 어쨌든 가까이 올 것이

지만, 보통 때보다는 긴장이 약하게 될 것입니다. 그 접촉을 가볍게 함으로

써 고정이나 떨림을 방지하고 적당한 동시조음 동작이 일어나도록 해야합니

다. 언어 단위의 길이와 복잡성을 증가시킴으로써, 느슨한 접촉이 일상적

인 방식에서 강화를 받을 때, 말더듬 사람은 대화에서 느슨한 접촉을 많이

연습해야 합니다.

심지어 매우 어린 아동이라도 부모가 "느슨한 상태로 있어"라는 신호에 따

라 말할 때 긴장을 감소시키는 것을 배울 수 있습니다.

가족(본인)들도 이러한 말더듬은 사람들이 말하기 위하여 긴장이 높아지기

시작하다가 말하기 전에 외부적인 도움없이 자발적으로 스스로를 느슨하게

하는 것을 관찰하여야 합니다.



이 기법은 여러 가지 기법들과 연계성을 가지고 있습니다. 만일 본인이

많은 시간동안 느슨한 접촉을 사용하고, 이것이 습관이 된다면, 말더듬 사

람들은 폐쇄(막힘)의 빈도(더듬는 횟수)와 심한 정도를 감소시킬 수 있습니

다. 그러나 말더듬은 사람들이 폐쇄된다면, 말더듬 사람들은 말소할 수 있

으며, 그것이 실패하면, 말더듬 사람들은 취소할 수 있고 이는 Van Riper

의 치료기법 중 하나입니다.



조교훈 올림